維生素又稱維他命，昵稱是“陽(yáng)光維生素”。是人體從食物中攝取來(lái)的一類微量有機(jī)物質(zhì)，可以幫助人類維持正常的生理功能，在人體生長(zhǎng)、代謝、發(fā)育過(guò)程中發(fā)揮著重要的作用。其實(shí)維生素既不參與構(gòu)成人體細(xì)胞，也不為人體提供能量。它是調(diào)節(jié)物質(zhì)，在物質(zhì)代謝中起重要作用。說(shuō)起維生素D大家都知道它和骨骼有著密切的關(guān)系，其實(shí)缺少維生素D會(huì)引發(fā)很多問(wèn)題。

研究顯示，維生素D和很多的自身免疫性疾病密切相關(guān)，比如過(guò)敏性疾病，如哮喘，炎癥性腸病，多發(fā)性硬化，I型糖尿病等等，維生素D和自身免疫性甲狀腺疾病的關(guān)系還在研究當(dāng)中。

維生素D與哮喘

支氣管哮喘是兒童常見的慢性呼吸道疾病,嚴(yán)重影響兒童的身心健康和生長(zhǎng)發(fā)育,部分兒童哮喘還可以遷延至成人,成為終身疾患。維生素D作為一種特殊的重要激素前體,近年來(lái)被發(fā)現(xiàn)除了對(duì)鈣磷代謝和維持骨健康方面的作用外還具有促進(jìn)適應(yīng)性免疫和細(xì)胞增生、增強(qiáng)天然免疫和刺激細(xì)胞分化、抗腫瘤、抗炎、免疫調(diào)節(jié)、減慢細(xì)胞周期、減少呼吸道重塑、增強(qiáng)糖皮質(zhì)激素作用、克服糖皮質(zhì)激素抵制等作用。調(diào)查42名支氣管哮喘急性發(fā)作期兒童和52名健康兒童,并進(jìn)行年齡、性別和季節(jié)匹配,用酶聯(lián)免疫法檢測(cè)血清25-OH-D濃度研究結(jié)果：1.支氣管哮喘急性發(fā)作期兒童血清25-OH-D的平均濃度52.48±15.53nmol/L,顯著低于健康對(duì)照組兒童89.72±41.38nmol/L(P＜0.05)；42.9%的支氣管哮喘急性發(fā)作期兒童血清25-OH-D水平小于50nmol/L;2.維生素D水平每增加1nmol/L,其發(fā)生哮喘的風(fēng)險(xiǎn)降低至原來(lái)的0.948倍(95%CI：0.926～0.971)。結(jié)論：支氣管哮喘急性發(fā)作期兒童的維生素D水平較低,維生素D水平與機(jī)體的細(xì)胞免疫功能相關(guān),提高維生素D水平可降低哮喘發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

維生素D與炎癥性腸病

炎癥性腸病(inflammatory bowel disease, IBD)是以反復(fù)發(fā)作的慢性腸道炎癥為特點(diǎn)的一組疾病,主要包括潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis, UC)和克羅恩病(crohn’s disease, CD)。目前認(rèn)為,IBD是以遺傳易感性為基礎(chǔ),環(huán)境因素參與,粘膜免疫系統(tǒng)對(duì)腸腔內(nèi)抗原物質(zhì)(如共生菌)的異常免疫應(yīng)答而造成腸道損傷。近年發(fā)現(xiàn)維生素D(vitamin D, VitD)除傳統(tǒng)調(diào)節(jié)鈣、磷代謝的作用外,對(duì)抗感染和調(diào)節(jié)免疫具有廣泛作用。VitD可以調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)發(fā)育和功能,其活性形式通過(guò)直接或間接抑制IBD致病T細(xì)胞的功能,誘導(dǎo)抑制IBD發(fā)展的調(diào)節(jié)T細(xì)胞而發(fā)揮作用,因而可能對(duì)IBD的發(fā)病產(chǎn)生影響。同時(shí),IBD患者易發(fā)生骨量減少/骨質(zhì)疏松,導(dǎo)致骨折風(fēng)險(xiǎn)明顯升高,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,VitD對(duì)骨代謝存在調(diào)節(jié)作用。VitD與IBD的關(guān)系日漸受到關(guān)注。本研究旨在：1、探討我國(guó)IBD患者血清25(OH)D3水平、骨代謝狀況以及與IBD病情程度的關(guān)系,分析其危險(xiǎn)因素；評(píng)估補(bǔ)充VitD對(duì)改善VitD缺乏、骨代謝狀況和IBD病情程度的干預(yù)治療效果。2、通過(guò)三硝基苯磺酸(TNBS)誘導(dǎo)的大鼠實(shí)驗(yàn)性結(jié)腸炎模型,探討不同劑量VitD對(duì)T細(xì)胞免疫的可能調(diào)節(jié)機(jī)制。結(jié)論：VitD3可通過(guò)調(diào)節(jié)T細(xì)胞免疫減輕TNBS誘導(dǎo)的實(shí)驗(yàn)性結(jié)腸炎。

維生素D與多發(fā)性硬化

隨著的＂冰桶挑戰(zhàn)＂，多發(fā)性硬化已經(jīng)為人們所熟悉。多發(fā)性硬化已經(jīng)影響了大約2.1億人，而且逐年增加。多發(fā)性硬化的產(chǎn)生因素是遺傳和環(huán)境的共同結(jié)果。T細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫和疾病密切相關(guān)，而維生素D是免疫系統(tǒng)的重要調(diào)節(jié)因子，因此近年來(lái)，關(guān)于維生素D缺乏和多發(fā)性硬化的相關(guān)性研究也越來(lái)越多。有研究發(fā)現(xiàn)：女性血清1,25-二羥維生素D濃度每增加10nmol/l，發(fā)生多發(fā)性硬化的可能性就會(huì)減少20%，提示高維生素D的保護(hù)作用。也有很多研究談探討了陽(yáng)光照射和多發(fā)性硬化的關(guān)系，他們發(fā)現(xiàn)兒童時(shí)期如果陽(yáng)光照射多，多發(fā)性硬化的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)會(huì)小，而且多發(fā)性硬化與日照和緯度的相關(guān)性表明了維生素D水平和疾病的關(guān)系（7）。流行病學(xué)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)：多發(fā)性硬化患者的血清維生素D水平普遍較低；每天補(bǔ)充維生素D大于400IU可以減少40%的患多發(fā)性硬化的風(fēng)險(xiǎn)。如果每天補(bǔ)充1000到4000IU達(dá)到血清維生素D濃度在99nmol/L以上的話可以減少62%的發(fā)病率。由此可見，維持足夠的血清維生素D濃度可以有效預(yù)防多發(fā)性硬化。

維生素D與糖尿病

Ｉ型糖尿病也是一種自身免疫性疾病，它和維生素D的關(guān)系已經(jīng)被很多臨床研究證實(shí)。有研究通過(guò)對(duì)患兒的血清維生素Ｄ水平檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，患兒的1,25-二羥維生素D水平低下（8）。而補(bǔ)充維生素D可以降低Ｉ型糖尿病的患病風(fēng)險(xiǎn)（9）。關(guān)于維生素D和Ｉ型糖尿病的*項(xiàng)病案分析研究由歐洲７個(gè)國(guó)家Eurolab主導(dǎo)，研究發(fā)現(xiàn)：出生后*年補(bǔ)充維生素D，Ｉ型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)可以降低33%（10）。因此，用補(bǔ)充維生素D來(lái)預(yù)防Ｉ型糖尿病是可行的。

 

維生素D還與高血壓，腫瘤等疾病相關(guān)，北京科瑞美公司代理的維生素D試劑盒已經(jīng)廣泛應(yīng)用到醫(yī)院，學(xué)校的大部分科研應(yīng)用中，為的維生素D檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室和臨床提供了可靠的工具，為人類的健康發(fā)揮了*的作用。